PACOTE
VALOR
TECNOLOGIA
GESTÃO
Junta Médica
R$ 1.800,00
• Plataforma SOFIA (LGPD Lei 13.709 / 2018).
• Hosting dos dados (10 anos).
• Registro de Carimbo do Tempo em e-mails (Anexo I RN 424).
• Assinatura Eletrônica Avançada do Parecer (Lei 14.063/2020).
• Ligações VOIP ilimitados (Consenso e Art. 5º RN 424).
• Despesas com Telegramas ilimitados (Art. 5º RN 424).
• Relatório de Processos (Anexo II RN 424).
• Relatórios de suporte & fiscalização, NIP´s e judicialização.
• Hosting dos dados (10 anos).
• Registro de Carimbo do Tempo em e-mails (Anexo I RN 424).
• Assinatura Eletrônica Avançada do Parecer (Lei 14.063/2020).
• Ligações VOIP ilimitados (Consenso e Art. 5º RN 424).
• Despesas com Telegramas ilimitados (Art. 5º RN 424).
• Relatório de Processos (Anexo II RN 424).
• Relatórios de suporte & fiscalização, NIP´s e judicialização.
• Gestão já automatizada das etapas do processo.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha dos quatro especialistas.
• Indicação do desempate na recusa ou indefinição pelo assistente.
• Inclusão das Ciências Inexigíveis.
• Gestão dos prazos e notificações.
• Revisão preliminar do parecer final.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha dos quatro especialistas.
• Indicação do desempate na recusa ou indefinição pelo assistente.
• Inclusão das Ciências Inexigíveis.
• Gestão dos prazos e notificações.
• Revisão preliminar do parecer final.
Junta Odontológica
R$ 1.800,00
• Plataforma SOFIA (LGPD Lei 13.709 / 2018).
• Hosting dos dados (10 anos).
• Registro de Carimbo do Tempo em e-mails (Anexo I RN 424).
• Assinatura Eletrônica Avançada do Parecer (Lei 14.063/2020).
• Ligações VOIP ilimitados (Consenso e Art. 5º RN 424).
• Despesas com Telegramas ilimitados (Art. 5º RN 424).
• Relatório de Processos (Anexo II RN 424).
• Relatórios de suporte & fiscalização, NIP´s e judicialização.
• Hosting dos dados (10 anos).
• Registro de Carimbo do Tempo em e-mails (Anexo I RN 424).
• Assinatura Eletrônica Avançada do Parecer (Lei 14.063/2020).
• Ligações VOIP ilimitados (Consenso e Art. 5º RN 424).
• Despesas com Telegramas ilimitados (Art. 5º RN 424).
• Relatório de Processos (Anexo II RN 424).
• Relatórios de suporte & fiscalização, NIP´s e judicialização.
• Gestão já automatizada das etapas do processo.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha dos quatro especialistas.
• Indicação do desempate na recusa ou indefinição pelo assistente.
• Inclusão das Ciências Inexigíveis.
• Gestão dos prazos e notificações.
• Revisão preliminar do parecer final.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha dos quatro especialistas.
• Indicação do desempate na recusa ou indefinição pelo assistente.
• Inclusão das Ciências Inexigíveis.
• Gestão dos prazos e notificações.
• Revisão preliminar do parecer final.
Segunda Opinião Médica
R$ 800,00
Assim como em Juntas, inclui honorário do Profissional Parecerista, especialista médico ou dentista.
Atenção: Caso a divergência seja utilizada pela Operadora para a abertura posterior de nova Junta, a auditoria da Operadora pode editar as informações antes do disparo do processo e o auditor registrado pela Operadora deve ter contratação própria.
Atenção: Caso a divergência seja utilizada pela Operadora para a abertura posterior de nova Junta, a auditoria da Operadora pode editar as informações antes do disparo do processo e o auditor registrado pela Operadora deve ter contratação própria.
• Gestão já automatizada das etapas do processo.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha do especialista.
• Gestão dos prazos.
• Revisão preliminar do parecer final e devolutivas identificadas.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha do especialista.
• Gestão dos prazos.
• Revisão preliminar do parecer final e devolutivas identificadas.
Segunda Opinião Odontológica
R$ 800,00
Assim como em Juntas, inclui honorário do Profissional Parecerista, especialista médico ou dentista.
Atenção: Caso a divergência seja utilizada pela Operadora para a abertura posterior de nova Junta, a auditoria da Operadora pode editar as informações antes do disparo do processo e o auditor registrado pela Operadora deve ter contratação própria.
Atenção: Caso a divergência seja utilizada pela Operadora para a abertura posterior de nova Junta, a auditoria da Operadora pode editar as informações antes do disparo do processo e o auditor registrado pela Operadora deve ter contratação própria.
• Gestão já automatizada das etapas do processo.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha do especialista.
• Gestão dos prazos.
• Revisão preliminar do parecer final e devolutivas identificadas.
• Suporte tecnológico e operacional.
• Revisão inicial do processo incluído pela Operadora.
• Indicação e escolha do especialista.
• Gestão dos prazos.
• Revisão preliminar do parecer final e devolutivas identificadas.
– Taxas cobradas p/ processo com consenso, com parecer emitido ou ainda quando cancelado pela operadora após iniciado.
Tenha em mãos:
- Dados da operadora: CNPJ, registro ANS, telefone central de atendimento, meio de cobrança (PIX, Boleto ou Cartão de Crédito);
- Dados do auditor da Operadora: nome, CRM ou CRO;
- Dados do médico ou dentista solicitante: nome, CRM ou CRO, especialidade, endereço consultório, telefone(s) e e-mail(s);
- Dados do paciente: nome, sexo, data do nascimento, número da carteirinha, endereço, telefone(s) e e-mails(s);
- Dados do processo: data do recebimento de autorização pela Operadora , CID (desejável porém não obrigatório), código e descrição de procedimentos e descrição de materiais/medicamentos especiais solicitados);
- Dúvidas (Segunda Opinião) ou divergências (no caso de Juntas) questionados a cada procedimento/item com descrição pelo auditor da operadora;
- Cópia do arquivo (.pdf .jpeg etc.) do pedido médico original com detalhamento dos procedimentos (CBHPM/TUSS) e itens de mat/med especiais solicitados;
- Anexos (IMAGENS): Guia TISS, laudos e imagens de exames, entre outros disponíveis (laudos/justificativas; detalhes do fornecedor de materiais etc.)
TOTAL CONFORMIDADE LEGAL/REGULATÓRIA
